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[사회과학] [정신간호학] 물질관련 장애에 관련되어

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작성일18-05-05 05:50

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물질관련 장애
: 알코올을 포함한 남용 약물의 섭취와 관련되는 장애, 투약의 부작용과 관련되는 장애, 독소 노출과 관련되는 장애 모두를 포함

Ⅰ.정의(定義)
1.용어의 정의(定義)
?남용: 심리 사회적, 생물학적, 인지적 또는 영적으로 문제를 일으키는 물질에 잘못 적응해 나가는 형태
?신체적 의존: 물질 사용이 감량 또는 중단되면 정신적인 갈망뿐 아니라 신체적으로 여러 가지 장애가 나타나는 금단증상
?심리적 의존: 물질을 중단하였을 때 불쾌감을 피하기 위하여 물질을 계속적이고 정기적으 로 투여하고 싶은 심리적 욕구상태
?내성: 정상상태에서는 일정한 작용을 일으킬 수 있는 용량을 사용해도 반응이 저하되거나 나타나지 않아 용량을 증가하여만 효율가 나타나는 현상
?금단증상: 물질의존 상태에서 갑자기 물질사용을 중단하거나 감량하게 되었을 때 나타남
?이중진단: 물질 관련 장애와 정신질환이 동시에 발생된 경우
?공동의존: 원 가족 내에 한 개인의 역기능적 형태가 지속적으로 노출되는 결과로 나타나 는 정서, 심리, 대처해동

2.남용 약물 정의(定義)
?마약: 앵속, 아편 및 코카잎과 그에 추출되는 모든 알칼로이드, 합성품, 그것을 함유하는
약물 →헤로인, 아편, 코카인, 모르핀
?향정신의약품: 중추신경계에 작용하는 것으로 아를 오용, 또는 남용할 경우 인체에 현저한 위해가 있다고 인정되는 약물이나 이를 함유한 물질
→신경안정제, 각성제로 필로폰, 환각제로 LSD
?대마: 대마초와 그 수지 및 그것의 원료로 제조된 모든 제품
?유해화학물질: 톨루엔, 초산메칠, 메칠알코올을 함유한 시너, 접착제 및 도료
→본드, 부탄가스, 시너

3.DSM-IV기준에 의한 물질남용과 물질의존 정의(定義)
1)물질남용 진단기준
: 항목 가운데 하나 또는 그 이상…(생략(省略)) 이 지난 12개월 동안 나타남
?반복적인 물질 사용으로 직장, 학교, 가정에서의 중요한 임무를 수행하지 못한다
?신체적으로 해를 주는 상황에서 반복적으로 물질을 사용한다
?반복적으로 물질사용과 관련된 법적 문제를 일으킨다
?물질의 효율로 인해 사회적 문제나 대인 문제가 지속적 또는 반복적으로 야기되거나 악 화됨에도 불구하고 계속 물질을 사용한다
2)물질의존 진단기준
: 항목 가운데 세 개 또는 그 이상이 지난 12개월 사이 어느 때라도 나타남
?내성
?중독이나 원하는 효율를 얻기 위해 매우 많은 양의 물질이 요구된다
?동일 용량의 물질을 계속 사용할 경우 그 효율가 현저히 감소한다
?금단
?물질에 특징적인 금단증후군
?금단증상을 완화하거나 피하기 위해 동일물질을 사용한다
?원래 의도했던 것보다 훨씬 많은 양이나 훨씬 오랫동안 물질을 사용한다
?물질사용을 중단하거나 조절하려고 계속 노력하지만 뜻대로 안된다
?물질을 구하거나, 물질을 사용하거나 또는 물질의 효율에서 벗어나기 위해 많은 시간을 보낸다
?물질사용으로 인해 중요한 사회적, 직업적 활동 및 여가활동을 포기하거나 줄인다
?물질사용으로 인해 지속적으로 신체적, 정신적 문제가 생긴다는 것을 알면서도 계속 물 질을 사용한다

Ⅱ.原因 및 역동
1.생물학적 theory
1)유전적 요인
?알코올의존자의 자녀가 알코올의존으로 될 가능성이 50%
?일란성쌍생아가 알코올의존의 54% 이란성쌍생아는 28%로 2배 높음
?콜링거- Typeⅰ: 환경에 의해 발생된 형태로 생부모의 알코올남용이 심하지 않고 범죄 성도 적으며 출산 후 환경의 영향을 받음
Typeⅱ: 주로 남성 위주로 유전되는 형태로 생부모의 알코올 남용이 심하고 범죄성도 빈번함
2)생화학적 요인
?동양인은 서

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